O que mudou na edição de décima do PHTLS?

Postado em 25/12/2023

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Introdução

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O PHTLS (Prehospital Trauma Life Support) é um curso e uma abordagem de atendimento pré-hospitalar ao trauma que tem como objetivo fornecer cuidados de qualidade a vítimas de trauma. A edição décima do livro do PHTLS foi lançada recentemente e traz algumas atualizações importantes. Neste blog, discutiremos algumas das mudanças mais relevantes que foram feitas nessa nova edição.

Princípios de Ouro

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Uma das atualizações mais importantes na edição da décima do PHTLS é a reorganização dos Princípios de Ouro. Esses princípios são fundamentais para o atendimento pré-hospitalar ao trauma e foram reorganizados de uma forma mais lógica, seguindo a sequência do ABCDE (Airway, Breathing, Circulation, Disability, Exposure).

Uma mudança importante foi a ascensão do princípio de controle de hemorragias externas para a terceira posição, destacando a importância de controlar imediatamente as hemorragias sangüíneas. Isso reflete a ênfase cada vez maior na abordagem inicial das hemorragias, especialmente em casos de trauma grave.

Outra mudança significativa foi o movimento do princípio de consideração a física do trauma para a quinta posição. Isso ocorreu para destacar a importância de considerar a cinemática e a biomecânica do trauma durante a avaliação secundária, uma vez que a avaliação primária já tenha sido concluída e as lesões atmosféricas fatais tenham sido tratadas.

Essas mudanças na organização dos Princípios de Ouro visam fornecer uma abordagem mais lógica e sequencial ao atendimento pré-hospitalar ao trauma, levando em consideração a gravidade das lesões e a priorização do tratamento adequado.

Uso de Celulares e Trauma

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Outra atualização relevante na edição da décima do PHTLS é uma discussão sobre o uso de celulares e o aumento de acidentes relacionados a essa prática. Com o crescente número de pessoas que possuem smartphones, o uso desses dispositivos durante o transporte de veículos tem se tornado uma preocupação significativa.

Estudos mostram que em 2021, cerca de 85% da população dos Estados Unidos possuía um celular, em comparação com os 35% registrados em 2011. Esse aumento no uso de celulares tem sido associado a um aumento nos acidentes de trânsito devido à distração causada pelos dispositivos durante a direção.

Essa atualização destaca a importância de campanhas de conscientização e prevenção para reduzir o número de acidentes relacionados ao uso de celulares. A atenção dos motoristas deve estar voltada para a direção, evitando qualquer distração que possa comprometer a segurança no trânsito.

Princípio de RMC (Restrição Manual da Coluna)

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O princípio de manter o manual de estabilização foi atualizado para o princípio de RMC (Restrição Manual da Coluna) na edição de décima do PHTLS. Essa mudança reflete uma abordagem mais abrangente e direcionada à estabilização da coluna cervical.

O novo princípio destaca a importância de realizar a estabilização manual somente quando possível e quando não houver contraindicações. Por exemplo, em casos de pacientes agitados na cena do acidente, tentar uma estabilização manual pode agravar lesões existentes ou causar danos adicionais.

Esta atualização enfatiza a necessidade de avaliar cuidadosamente a situação de cada paciente e tomar decisões individuais sobre a estabilização manual da coluna cervical. A segurança do paciente deve ser sempre a prioridade máxima.

Conclusão

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A edição de décima do PHTLS trouxe algumas atualizações importantes para o atendimento pré-hospitalar ao trauma. A reorganização dos Princípios de Ouro, a discussão sobre o uso de celulares e a atualização do princípio de RMC refletem uma abordagem mais atualizada e baseada em evidências para o cuidado de vítimas de trauma.

O objetivo dessas atualizações é fornecer diretrizes consistentes e práticas para os profissionais de saúde envolvidos no atendimento pré-hospitalar ao trauma. É importante que todos os profissionais estejam atualizados com as últimas práticas e conhecimentos para garantir a melhor qualidade de cuidado às vítimas de trauma.

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